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王冰養生思想對后世中醫養生理論的指導作用

來源:中華中醫藥雜志 作者:何怡,鄭紅斌
發布于:2021-05-24 共4436字

  摘    要: 王冰弱齡慕道,夙好養生,是對《素問》進行重新編次并全面注解的第一人,他一生潛心醫學,癡迷黃老之學。王冰的養生思想具有將醫學與道學完美結合的特點,不僅充實了“道”的內涵,也將“道”的理論與醫學巧妙地聯系在一起。文章從王冰崇道重養生,矢志醫道結合;養生四境界,追求賢圣至真;主頤養天真,法四時應天人等方面來闡釋王冰的養生思想及其對后世中醫養生理論發展的重要指導作用。

  關鍵詞: 王冰; 養生; 道; 素問; 中醫養生理論;

  Abstract: WANG Bing learned Taoism in his childhood and was the first person who re-edited and comprehensively annotated Suwen. He devoted his life to medicine and was obsessed with Huang Lao learning. With perfectly combining medicine and Taoism, WANG Bing's health-preserving thoughts not only enriches the connotation of Taoism but also ingeniously links the theory of Taoism with medicine. This article expounded WANG Bing's health-preserving thoughts by analyzing WANG Bing how to advocate Taoism and is influenced by it, emphasised on health preservation, perfectly combinates medicine and Taoism, and pursued the four realms of health preservation of the true man, the best man, the saint, and the wise man, claims the innocence and conform to the four seasons, correspondence of heaven and human, which plays an important guiding role in the development of the later generations of TCM health-preserving theory.

  Keyword: WANG Bing; Health preserving; Taoism; Suwen; TCM health-preserving theory;
 

王冰養生思想對后世中醫養生理論的指導作用
 

  王冰,道號啟玄子,又稱啟元子,生于唐景云元年,仕唐為太仆令,為唐代中期著名醫家,是對《素問》進行重新編次并全面注解的第一人。王冰一生潛心醫學,癡迷黃老之學,講求攝生,以全生為本,是將醫學與道學完美結合的創立者與實踐者。王冰終生講求養生之道,年八十歲,以壽終,充分說明中醫養生思想的實用性。王冰對《黃帝內經》養生理論與方法的創立作出了杰出貢獻,奠定了中醫養生的理論基礎。

  崇道重養生,矢志醫道結合

  王冰潛心道家學說,矢志醫道結合。唐朝是崇奉道教,視道教為國教的朝代。唐王室也極力倡導推崇黃老之學,傳習道教之術。王冰自稱其“弱齡慕道,夙好養生”,值其專心問道之際,得遇玄珠先生,獲得道學啟迪和秘傳,便愈加醉心于道家養生法在醫學中的應用,遂自取道號“啟玄子”,意為“啟于玄珠子也”[1,2]。故其對“道”有執著的追求,也深受“道”的影響。其《次注黃帝素問》不論是從篇目編排,還是從內容增刪方面,都體現著“道”的思想。

  《黃帝內經》是我國現存最早的一部醫學著作,具有極高的學術價值,但因其流傳久遠,義理深奧,且存在傳本紛亂、錯簡衍文等問題,以致其奧旨微言難以通俗易懂。王冰在《黃帝內經素問注·序》中言其“世本紕繆,篇目重疊,前后不倫,文義懸隔,施行不易,披會亦難”。有感于此,王冰舍棄了全元起訓解《素問》九卷的方法,并如其自序所言:“篇目墜缺、指事不明者,量其意趣,加字以昭其義。篇論吞并、義不相涉、闕漏名目者,區分事類,別目以冠篇首”。將《素問》的篇目重新布排,采用調換篇序、增補篇數、更改篇名等[3]方法加以考訂,達“冀乎究尾明首,尋注會經,開發童蒙,宣揚至理”之目的。

  其中,王冰將《素問》全元起本卷九第六十一篇的《上古天真論》移至其所注《素問》二十四卷本的卷首,突出反映了其主張保養真氣的養生思想。王冰深諳養生之道,言“知道,謂知修養之道也”,并強調“形與神俱,同臻壽分,謹于修養,以奉天真,故盡得終其天年”!渡瞎盘煺嬲摗纷鳛椤端貑枴烽_篇有其深刻的含義。所謂“上古”,王冰注:“玄古也”,即遠古時代,人類生活的早期時期。“天真”[4],一指自然純真、質樸無邪的天性。清代高士宗《素問直解》曰:“天真者,天性自然指針,毫無人欲之念也”;二指先天真氣,即精氣!端貑·刺法論》言:“至真之要,在乎天玄,神守天息,復入本元”。金代李杲《脾胃論》言:“真氣又名元氣,乃先身生之精氣也”,可以看出真者,本元也,為天地之初始。“天真”于人而言,則是藏于腎中的先天精氣,為生命活動的本原。道家認為,上古天真是生命和自然的本元,人人都是上古天真而來的載體,自然界萬事萬物也莫不是真的展現,人人與自然為一而通達古今之變。對應于人類養生,則人性至貴,天真難再。保全生命的本真,固護生命的本元,方能回歸和彰顯生生不息的自然真人,以盡享其天年[5]。又王冰認為“謹于修養,以奉天真”,養生應返璞歸真,保合真元,以達到道家得道成仙、長生不老之境界,其養生思想與《道德經》中“道,萬物之母,有物混成,先天地生”以及“道法自然”等觀點有著密切聯系?芍,王冰作為崇道之人,效法道家,把《上古天真論》作為《素問》的篇首,養生注重保全天真也是自然之道,合情合理。

  養生四境界,追求賢圣至真

  《老子·二十五章》云:“人法地,地法天,天法道,道法自然”。老子認為宇宙萬物的根源是“道”,其特點是“自然”“無為”。老子提出人道和天道兩大法則,認為人道當效法天道,且認為“自然無為”是順乎萬物之自然,遵從事物發展的規律,因勢利導,因性任物,因民隨俗,給事物創造良好的條件,使其自然化育,自然發展,自然完成[6]。王冰在《素問·上古天真論》中注:“為無為,事無事,是以內無思想,外不勞形”、“法道清靜,適性而動,故悅而自得也”,正體現了道家所提倡的“順其自然”“清靜無為”等養生觀點。

  在《上古天真論》篇尾,王冰列出道家養生的4種境界——真人、至人、圣人、賢人。“真人者,提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一”。王冰注:“真人,謂成道之人也。真人心合于氣,氣合于神,神合于無”,認為真人修心養性,首先要專注于“氣”的調養,將先天之精化為先天真氣后,可使身心合一。道與氣是同源而生,萬物由氣所化,氣從道生[7]。氣是神的物質基礎與載體,神得氣而存;氣充神,神養氣,二者相互充養,相輔相成,不可分離。真人者,調神為先,練氣為基,煉氣化神,終達“自然無為”的狀態。真人是稟賦自然天真之性的完人,其養生境界的最高水平即“自然無為”。“至人者,淳德全道,和于陰陽,調于四時,去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽八遠之外”,王冰注曰:“全其至道”,“以淳樸之德,全彼妙用之道”,指出至人仍可通過“淳德全道”“積精全神”等道德修養以達到真人的水平。“圣人者,處天地之和,從八風之理,適嗜欲于世俗之間,無恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散”。王冰注曰:“為無為,事無事,是以內無思想,外不勞形”!兜赖陆洝费裕“是以圣人退其身而身先,外其身而身存,不以其無私邪?故能成其私”。王冰認為圣人“退其身”“外其身”,做到置之度外,不被自身欲望及外界事物所左右就能夠保全自身,成就自己成為圣人。“賢人者,法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古合同于道”。王冰注曰:“自強不息,精了百端,不慮而通,發謀必當,志同于天地,心燭于洞幽”,指出萬事萬物的變化規律皆歸于“道”,若人能夠效法自然,順應自然,和全于道,便能順天養生,成為賢人。

  筆者認為,《上古天真論》篇尾描述養生的4種境界是王冰依據道家文獻所撰參入?贾醣ⅰ端貑枴分暗摹短亍泛汀夺樉募滓医洝匪龜z生條文,其實均無此二段文字記載。王冰將養生四境界在《素問》首卷首篇《上古天真論》中提出,說明其欲通過修道養生的動機與渴望,是其作為一名修道養生者的所愿所想,體現了王冰將道與醫學融為一體的一種對生命超凡脫俗于世間的人生境界追求。

  主頤養天真,法四時應天人

  由上文可知,王冰所認為的4種養生境界直接脫胎于《老子》《莊子》,著重體現了道家保精、調神、養氣的基本思路[8],為醫道結合的代表。頤養天真之氣是王冰養生的基本點,為此需做到“順其自然”“清靜無為”!端貑·寶命全形論》云:“人以天地之氣生,四時之法成”、“人與天地相參,與日月相應”,并言:“人能應四時者,天地為之父母”,指出人與自然相應,人體生命活動的一切變化與四時氣序的變化是同步的,即天人相應。王冰在注中強調“養生者必順于時”,并指出“養生者必謹奉天時”!端貑·四氣調神大論》云:“四時陰陽者,萬物之根本也”。王冰注為:“時序運行,陰陽變化,天地合氣,生育萬物,故萬物之根,悉歸于此”。萬物歸于四時陰陽,自然歸于四時陰陽,養生則更應歸于四時陰陽。順應四時之序,做到天人合一,萬物才能欣欣向榮。又“賊風數至,暴雨數起,天地四時不相保,與道相失,則未央絕滅”。王冰注曰:“不順四時之和,數犯八風之害,與道相關,則天真之氣未期久遠而致滅亡”。不順應四時者,天真之氣無法久保,則疴疾起也,甚者滅亡。

  《素問·上古天真論》言:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞”,講述的便是養生的思想與方法,提示我們在外應當順應自然規律變化,在內應當生活起居規律有常。王冰言:“術數者,保生之大倫。故修養者必先謹之”。術數是依“道”之理,了解和實踐陰陽之道與溝通天人的方法,人和之就效法了陰陽,遵循了天道。不論是一日的晝夜交替,還是一年的四季輪轉,陰陽都在消長變化,人的起居也需遵循自然的晝夜變化規律及四季交替的變化規律,做到“日出而作,日入而息”、“春生、夏長、秋收、冬藏”。故養生者應謹守天地四時陽陽之規律,方能“形與神俱,度百歲乃去”。“和陰陽、法四時”的養生思想雖肇始于《素問》,但因時之序,順應自然規律的養生思想卻成熟于王冰[9]。

  小結

  王冰的養生思想具有將醫學與道學完美結合的特點,不僅充實了“道”的內涵,也將“道”的理論與醫學巧妙地聯系在一起,揭示了客觀事物和人體生命過程的變化及必然趨勢,提醒我們要把握事物的規律來重視養生,保養天真,預防疾病,防止早衰[10]。“道”是養生遵循的最高法則,王冰主張保養天真,道法自然,強調了養生的4種境界,并將養生思想提到了一個新的高度。王冰的養生思想有其特色,對人體預防疾病、延年益壽起到了積極的作用,是后世養生理論與方法的源頭,為中醫養生奠定了堅實的基礎。

  參考文獻

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作者單位:浙江中醫藥大學基礎醫學院
原文出處:何怡,鄭紅斌.試析王冰的養生思想[J].中華中醫藥雜志,2021,36(03):1570-1572.
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